Водитель автомобиля ГАЗ Егерь

Описание

Проще, чем кажется
Заявление
№ 162834830
Замена водительского удостоверения,
в том числе взамен утраченного
(похищенного) Замена по срокам 10 лет под номером 99 00 783659
Ваши данные 1. Ваши персональные данные
Фамилия
Якубович
Имя
Анатолий
Отчество
Юрьевич
Дата рождения
27.01.1970
Пол
Мужской
E – mail
test@com.ru
Контактный телефон
+7(914)580-21-76
2. Ваши паспортные данные
Серия
1014
Номер
425763
Дата выдачи
09.02.2015
Код подразделения
280006

Кем выдан
ОУФМС России по Амурской области в г.Свободном
Гражданство
Россия
Страна рождения
Россия
Место рождения
г. Белогорск Амурской обл
3. Укажите адрес проживания
676859, Амурская обл., Белогорск г., Амурская ул., 25 д.
Информация о медицинской справке и предыдущем
водительском удостоверении
4. В связи с чем происходит замена водительского
удостоверения?
Окончанием срока действия
5. Сведения о медицинской справке
Номер справки 1018 № 019717
Дата выдачи
23 августа 2018 года
Название медицинского учреждения
ГБУЗ ФГБУЗ- ДВОМЦ ФМБА РОССИИ
Номер лицензии ФС - 25 01 001417
ЛО-28-01-001192 5.1 Разрешена категория
"A"В"С"Д"Е"
Не заполнено
B
Да
C
Не заполнено

D
Не заполнено
E к B
Не заполнено
E к C
Не заполнено
E к D
Не заполнено
6. Данные водительского удостоверения
Серия
28
Номер
99 00 783659
Дата выдачи
24.08.2018
Кем выдано
ГИБДД 2805
Страна РОССИЯ
Россия 6.1 Разрешена категория
A
Не заполнено
B
Да
C
Не заполнено
D
Не заполнено
E к B
Не заполнено
E к C
Не заполнено
E к D
Не заполнено

Где вы будете получать водительское удостоверение 7. Выберите отделение Госавтоинспекции
676450, Амурская обл., Свободный г., Зеленый пер., 16 д.
7.1 Выберите отделение Госавтоинспекции
Доступные подразделения
РЭО ГИБДД МО МВД РФ "Свободненский"
Введите дату посещения
24.08.2018
Выберите доступное время посещения
14:00
8. Согласие на обработку персональных данных
Я ознакомлен с порядком подачи заявления в
электронном виде
Да Служба поддержки Единого портала государственных и муниципальных услуг:8 (800) 100-70-10 (бесплатно при нахождении на территории России) 115 (бесплатно с мобильных при нахождении на территории России) +7 (499) 550-18-39 (для звонков из-за границы - оплата по тарифам оператора страны пребывания)
Также вы можете связаться с нами через форму обратной связи или по электронной почте support@gosusligi.ru